台灣的病人其實很可憐

我從榮總訓練完後就到宜蘭員山榮民醫院服務，前後有五年的時間離開台北待在宜蘭，那時就很想回來台北工作，後來一次的因緣際會得以到本院服務。

在員山榮民醫院時我有參與一些行政工作，曾代替榮院院長以地區醫院婦委會代表身份前往健保局開過幾次會，加上我看了地區醫療的生態環境後，我對於台灣的醫療系統非常失望。

我們在地方上執行第一線醫療時會發現台灣的病人其實很可憐，因為他們不止是接受錯誤的醫療訊息，很多情況甚至是被醫生騙。加上現今許多醫院都在實行績效制度，這種情況下我看著很多以前的好朋友、醫師、同仁在做著一些讓我覺得不太能接受的事情，所以這一直期待在行醫上能有所改善的地方。

到了和信醫院之後，我覺得或許力量不大，但有做總比沒做好。和信醫院雖然只是小小的螺絲釘，但我們期望未來能證明和信醫院模式對醫療能有重大的影響，或許那一天還在很久以後，但我們仍然堅持繼續走下去。我是抱持著這個信念加入和信醫院。

另外，和信醫院提供了優質的醫療環境，我希望能在這麼一個好的醫療環境中，對於有需要的病人能提供較好的醫療照顧。我覺得和信醫院的工作氣氛十分良好，當我們請教其他醫生時，他們都會不吝賜教，也都很樂於幫助別人，這是我非常喜歡的一點。和信醫院的醫師們素質都相當高，時常能夠提供許多對整體、對病人、對醫療有助益的想法。記得院長曾給我們看過一篇文章，其內容大概的意思是要讓這個團體成長，實際上除了經過初步的觀察期之後就必須要實際去參與，表達自己的意見，即便是意見說出來後會被別人攻擊。如此西方觀念的做法，在台灣是很難做得到，而和信醫院的醫師在經過長時間團隊討論的方式，大家的想法都十分清晰，勇於表達意見，並時常提供許多有助益的想法，這與絕大多數的醫院不同。

台灣師的薪水實際上已經比大部份民眾好太多了，領這麼多錢的結果造成的是越領越多，要的就越多，便開始走一些旁門左道，很多奇怪的現象便因應而生，所以台灣的醫療環境永遠沒辦法改正過來。

在台灣很普遍的現象是病人常一知半解，加上病人接收到的第一手訊息永遠是來我覺得醫療是一把兩刃劍，當醫師拿著這把劍時，若是能幫助病人那就是幫到他了；若是幫不到他，並不止是對病人沒有幫助，甚至還可能害了他，導致更深遠的影響。我時常聽見一些我所敬重的老師他們給病人這樣的訊息。有可能是這些訊息病人在接收時產生誤差而造成錯誤，但也有可能是我這些敬重的老師們給了病人錯誤的訊息，讓病人在不需要接受手術的情況下，要求他們做手術。若今日我是一位名醫，頂著名醫的光環叫病人做不需要做的治療，如此更罪不可赦，我的原則是如此。今日我只是個小醫師，只能儘量扭轉病人得到的錯誤觀念。我覺得掌握著越多病人資源的醫師就應越慎重，因為他所說的每一句話，都會被病人當做寶典。(文／王宗德醫師，婦科)